Przejdź do treści
Onkologia Integracyjna

Mechanizmy

Mechanizmy i szlaki

Przegląd szlaków molekularnych badanych w onkologii i substancji, które są w tym kontekście testowane. Celem jest pokazanie, co bada nauka — z jawnym statusem dowodów.

Sekcja informacyjna, nie zalecenie. Bez dawek i schematów. Większość danych jest przedkliniczna. Wiele substancji ma interakcje z chemio-/radioterapią — nie stosować bez lekarza prowadzącego.

Ferroptoza

Cel: Metabolizm żelaza, GPX4, peroksydacja lipidów

Dowody: przedkliniczne

Ferroptoza to forma śmierci komórki zależna od żelaza i utleniania lipidów. Część badań przedklinicznych sprawdza, czy komórki niektórych nowotworów są na nią szczególnie wrażliwe.

Badane substancje

ArtesunatWitamina C dożylnaSelenLaktoferynaSalinomycyna

Glikoliza / efekt Warburga

Cel: GLUT1, heksokinaza, HIF-1α

Dowody: wczesne kliniczne

Wiele komórek nowotworowych intensywnie korzysta z glukozy nawet w obecności tlenu (efekt Warburga). Badania sprawdzają substancje wpływające na ten metabolizm.

Badane substancje

BerberynaDieta ketogeniczna (badana)DIM

Komórki macierzyste nowotworu (CSC)

Cel: Szlaki Wnt, Notch, STAT3

Dowody: przedkliniczne

Komórki macierzyste nowotworu wiąże się z opornością i nawrotami. To aktywny obszar badań przedklinicznych nad substancjami celującymi w te szlaki.

Badane substancje

SalinomycynaKurkuminaEGCG (zielona herbata)Sulforafan

Apoptoza i synergia z chemioterapią

Cel: Kaspazy, p53, NF-κB

Dowody: wczesne kliniczne

Część substancji badano pod kątem nasilania apoptozy lub współdziałania z chemioterapią. To głównie dane przedkliniczne i wczesnofazowe — nie rutyna kliniczna.

Badane substancje

KurkuminaResweratrolWitamina C dożylnaKwercetyna

Autofagia

Cel: Lizosom, mTOR

Dowody: przedkliniczne

Autofagia bywa mechanizmem przetrwania komórek nowotworowych w stresie. Modulacja autofagii jest badana, ale dane kliniczne są ograniczone.

Badane substancje

Substancje badane przedklinicznie

Stan zapalny / NF-κB

Cel: NF-κB, COX-2, cytokiny prozapalne

Dowody: wczesne kliniczne

Przewlekły stan zapalny sprzyja progresji nowotworu. Niektóre substancje roślinne badano pod kątem działania przeciwzapalnego.

Badane substancje

KurkuminaBoswellia serrataEGCG (zielona herbata)Omega-3

EMT i przerzuty / galektyna-3

Cel: EMT, galektyna-3, MMP

Dowody: przedkliniczne

Przejście nabłonkowo-mezenchymalne (EMT) i adhezja komórek wiążą się z tworzeniem przerzutów. To obszar badań nad m.in. modyfikowaną pektyną cytrusową.

Badane substancje

Modyfikowana pektyna cytrusowa (badana)HuaierKurkumina

Angiogeneza

Cel: VEGF, HIF-1α

Dowody: przedkliniczne

Guzy potrzebują nowych naczyń, by rosnąć. Część substancji badano pod kątem wpływu na angiogenezę — głównie w modelach.

Badane substancje

EGCG (zielona herbata)ResweratrolKurkuminaBoswellia serrata

Oś immunologiczna (NK, limfocyty T)

Cel: Komórki NK, limfocyty T, mikrośrodowisko guza

Dowody: kliniczne

Wzmacnianie odpowiedzi przeciwnowotworowej układu odpornościowego to obszar z danymi klinicznymi (zwłaszcza immunomodulacja jako wsparcie).

Badane substancje

JemiołaReishiAHCC / grzyby leczniczeWitamina DCordyceps

Mikrobiom jelitowy

Cel: Oś jelito–układ odpornościowy

Dowody: kliniczne

Skład mikrobiomu jelitowego może wpływać na odpowiedź na immunoterapię i tolerancję leczenia. To dynamicznie rozwijający się obszar badań klinicznych.

Badane substancje

Probiotyki (badane)Błonnik / dieta roślinnaMaślan (badany)

Mapa: substancja a badane szlaki

Poniższa tabela pokazuje, na które szlaki dana substancja oddziałuje w badaniach (od głównego mechanizmu po pomocniczy). To przegląd kierunków badań, nie schemat stosowania — bez dawek i bez sugestii łączenia.

Tabela obejmuje substancje i metody o opisanym mechanizmie molekularnym. Metody działające głównie objawowo lub ogólnoustrojowo (np. akupunktura, uważność, aktywność fizyczna, terapia fotodynamiczna, TTFields, kannabinoidy) są opisane w sekcji „Metody i substancje”, a nie w tej macierzy.

●●● główny badany mechanizm●● istotny pomocniczy prooksydacyjna antyoksydacyjna zależna od kontekstu
SubstancjaFerroptoza / żelazoGlikoliza (Warburg)Komórki macierzyste (CSC)STAT3 / JAK-STATNF-κB / zapalenieEMT / przerzutyOdporność (NK / T)Angiogeneza (VEGF)Apoptoza
Witamina C (dożylnie)●●●········
Artesunat●●●········
Salinomycyna●●●·●●●··●●···
Resweratrol●●······●●
Kurkumina···●●●●●····
Boswellia····●●····
Selen●●●········
Witamina D······●●··
Omega-3 (EPA/DHA)····●●····
Reishi······●●●··
Lentinan / PSK······●●●··
Maitake······●●●··
Cordyceps······●●··
Wilcacora······●●··
Jemioła······●●●··
Inhalacje wodorowe········
Iwermektyna··●●●●●·····
Fenbendazol·●●·······
LDN (niskie dawki naltreksonu)······●●··
Dieta ketogeniczna·●●●·······
Post / dieta naśladująca post·●●·······
Mikrobiom / FMT······●●··
Prooksydacyjne kontra antyoksydacyjne — uwaga. Kolorowa kropka przy nazwie oznacza charakterystykę redoks. Substancje prooksydacyjne (zwiększają stres oksydacyjny) i antyoksydacyjne (zmniejszają go) działają przeciwstawnie. Przyjmowane w tym samym czasie mogą wzajemnie znosić swoje działanie — silny antyoksydant potrafi osłabić metodę prooksydacyjną (i odwrotnie), podobnie jak chemio- i radioterapię, które też działają prooksydacyjnie. Dlatego o doborze i rozłożeniu w czasie decyduje lekarz prowadzący, a nie samodzielne łączenie.

Powyższe zestawienie pokazuje kierunki badań, a nie gotowe terapie. „Badana substancja” nie oznacza skuteczności potwierdzonej klinicznie. Wiele z wymienionych substancji ma działanie zależne od kontekstu i może wchodzić w interakcje z chemio- lub radioterapią — w tym potencjalnie osłabiać ich działanie. Pełny profil dowodowy każdej substancji znajdziesz w sekcji „Metody i substancje”.